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鹿晗小说网 > 历史小说 > 黄帝内经  作者:佚名 书号:10118  时间:2017/3/25  字数:14901 
上一章　　　经脉　　　 下一章　( → )
　　雷公问于⻩帝曰：‘噤脉’之言，凡刺之理，经脉为始，营其所行，制其度量，內次五蔵，外别六府，愿尽闻其道。⻩帝曰：人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为⼲，脉为营，筋为刚，⾁为墙，⽪肤坚而⽑发长，⾕⼊于胃，脉道以通，⾎气乃行。

　　雷公曰：愿卒闻经脉之始也。⻩帝曰：经脉者，所以能决死生、处百病、调虚实，不可不通。

　　肺手太之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑內，行少心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉⼊寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指內廉出其端。

　　是动则病肺満，膨而咳，缺盆中痛，甚则两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳，上气，渴，烦心，満，臑臂內前廉痛厥，掌中热。气盛有--余，则肩背痛风寒，汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不⾜以息，溺⾊变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，盛者，寸口大三倍于人，虚者，则寸口反小于人也。

　　大肠手明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合⾕两骨之间，上⼊两筋之中，循臂上廉，⼊肘外廉，上臑外前廉，上肩，出□骨之前廉，上出于柱骨之会上，下⼊缺盆，络肺下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，⼊下齿中，还出挟口，人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。

　　是动则病齿痛，颈肿。是主津所生病者：目⻩口⼲，鼻衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指不用。气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人大三倍于寸口；虚者，人反小于寸口也。

　　胃⾜明之脉，起于鼻之頞中，旁纳太之脉，下循鼻外，⼊上齿中，还出挟口，环，下承浆，却循颐后下廉，出大，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大前下人，循喉咙，⼊缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆下啂內廉，下挟脐，⼊气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下⾜跗⼊中指內间；其支者，下廉三寸而别，下⼊中趾外间；其支者，别跗上，⼊大趾间出其端。

　　是动则病：洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心动，独闭户塞牖而处。甚则上⾼而歌，弃⾐而走，贲响腹，是为骭厥。是主⾎所生病者：狂疟，温，汗出，鼽衄，口喎，珍，颈肿，喉痹，大腹⽔肿，膝膑肿痛，循膺、啂、气街、股、伏兔、骭外廉、⾜跗上皆痛，中趾不用。气盛则⾝以前皆热，其有余于胃，则消⾕善饥，溺⾊⻩。气不⾜则⾝以前皆寒栗，胃中寒则満。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，盛者，人大三倍于寸口，虚者，人反小于寸口也。

　　脾⾜太之脉，起于大趾之端，循趾內侧⽩⾁际，过核骨后，上內踝前廉，上踹內，循胫骨后，出厥之前，上膝股內前廉，⼊腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连⾆本，散⾆下；其支者，复从胃，别上膈、注心中。

　　是动则病：⾆本強，食则呕，胃脘痛，腹，善噫，得后与气则快然如衰，⾝体皆重。是主脾所生病者：⾆本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏、瘕、怈、⽔闭、⻩疸，不能卧，強立，股膝內肿厥，⾜大趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大三倍于人，虚者，寸口反小于人。

　　心手少之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠；其支者，从心系，上挟咽，系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑內后廉，行手太心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后锐骨之端，⼊掌內后廉，循小指之內，出其端。

　　是动则病：嗌⼲心痛，渴而饮，是为臂厥。是主心所生病者：目⻩胁痛，臑臂內后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大再倍于人，虚者，寸口反小于人也。

　　小肠手太之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，肩上，⼊缺盆，络心循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却⼊耳中；其支者，别颊上□，抵鼻，至目內眦，斜络于颧。

　　是动则病：嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主所生病者：耳聋、目⻩，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人大再倍于寸口，虚者，人反小于寸口也。

　　膀胱⾜太之脉，起于目內眦，上额巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅⼊络脑，还出别下项，循肩博內，挟脊抵中，⼊循膂，络肾，属膀乿；其支者，从中下挟脊，贯臋，⼊腘中；其支者，从髆內左右，别下贯胛，挟脊內，过髀枢，循髀外，从后廉，下合腘中；以下贯踹內，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。

　　是动则病：冲头痛，目似脫，项如拔，脊痛，似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。是主筋所生病者：痔、疟、狂、癫疾，头囟项痛，目⻩、泪出，鼽衄，项、背、、尻、腘、踹、脚皆痛，小趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人大再倍于寸口，虚者，人反小于寸口也。

　　肾⾜少之脉，起于小趾之下，琊走⾜心，出于然⾕之下，循內踝之后，别⼊跟中，以上踹內，出腘內廉，上股內后廉，贯脊，属肾，络膀胱；其直者，从肾上贯肝膈，⼊肺中，循喉咙，挟⾆本；其支者，从肺出络心，注中。

　　是动则病：饥不食，面如漆柴，咳唾则有⾎，喝喝而，坐而起，目□□如无所见，心如悬若饥状，气不⾜则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者：口热⾆⼲，咽肿上气，嗌⼲及痛，烦心心痛，⻩疸肠澼，脊股內后廉痛，痿厥，嗜卧，⾜下热而痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。灸则強食生⾁，缓带被发，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人，虚者，寸口反小于人也。

　　心主手厥心包络之脉，起于中，出属心包络，下膈，历络三焦；其支者，循出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑內，行太、少之间，⼊肘中，下臂，行两筋之间，⼊掌中，循中指，出其端；其支者，别掌中，循小指次指，出其端。

　　是动则病：手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胁支満，心中憺憺大动，面⾚目⻩，喜笑不休。是主脉所生病者：烦心，心痛掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大一倍于人，虚者，寸口反小于人也。

　　三焦手少之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而出⾜少之后，⼊缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至□；其支者，从耳后⼊耳中，出走耳前，过客主人前，颊，至目锐眦。

　　是动则病：耳聋浑浑焞焞，嗌肿喉痹。是主气所生病者：汗出，目锐眦痛，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人大一倍于寸口，虚者，人反小于寸口也。

　　胆⾜少之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少之前，至肩上，却出手少之后，⼊缺盆；其支者，从耳后⼊耳中，出走耳前，至目锐眦后；其支者，别锐眦，下大，合于手少，抵于□，下加颊车，下颈合缺盆以下中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕⽑际，横⼊髀厌中；其直者，从缺盆下腋，循过季胁，下合髀厌中，以下循髀，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循⾜跗上，⼊小趾次趾之间；其支者，别跗上，⼊大指之间，循大指歧骨內出其端，还贯爪甲，出三⽑。

　　是动则病：口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，⾜外反热，是为厥。是主骨所生病者：头痛，颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛，小趾次趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人大一倍于寸口，虚者，人反小于寸口也。

　　肝⾜厥之脉，起于大趾丛⽑之际，上循⾜跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，出太之后，上腘內廉，循股，⼊⽑中，过器，抵‮腹小‬，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上⼊颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环內；其支者，复从肝，别贯膈，上注肺。

　　是动则病：痛不可以俛仰，丈夫溃疝，妇人少腹肿，甚则嗌⼲，面尘脫⾊。是主肝所生病者：満，呕逆，飧怈，狐疝，遗溺，闭癃。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大一倍于人，虚者寸口反小于人也。

　　手太气绝，则⽪⽑焦。太者，行气温于⽪⽑者也。故气不荣，则⽪⽑焦，⽪⽑焦则津去⽪节；津去⽪节者，则爪枯⽑折者，⽑折者则⽑先死。两笃丁死，火胜金也。

　　手少气绝，则脉不通；脉不通，则⾎不流；⾎不流，则⽑⾊不泽，故其面黑如漆柴者，⾎先死。壬笃癸死，⽔胜火也。

　　⾜太气絻者，则脉不荣肌⾁，⾆者肌⾁之本也。脉不荣，则肌⾁软；肌⾁软，则⾆萎人中満；人中満，则反；反者，⾁先死。甲笃乙死，木胜土也。

　　⾜少气绝，则骨枯。少者，冬脉也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡，则⾁不能着也；骨⾁不相亲，则⾁软却；⾁软却，故齿长而垢，发无泽；发无泽者，骨先死。戊笃己死。土胜⽔也。

　　⾜厥气绝，则筋绝。厥者肝脉也，肝者，筋之合也，筋者，聚于器，而脉络于⾆本也。故脉弗荣，则筋急；筋急则引⾆与卵，故青⾆卷卵缩，则筋先死。庚笃辛死。金胜木也。

　　五气俱绝，则目系转，转则目运；目运者，为志先死；志先死，则远一⽇半死矣。六气绝，则与相离，离则腠理发怈，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。

　　经脉十二者，伏行分⾁之间，深而不见；其常见者，⾜太过于外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。六经络，手明少之大络，起于五指间，上合肘中。饮酒者，卫气先行⽪肤，先充络脉，络脉先盛。故卫气已平，营气乃満，而经脉大盛。脉之卒然动者，皆琊气居之留于本末，不动则热，不坚则陷且空，不与众同，是以知其何脉之动也。

　　雷公曰：何以知经脉之与络脉异也？⻩帝曰：经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之。脉之见者，皆络脉也。

　　雷公曰：细子无以明其然也。⻩帝曰：诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出⼊，复合于⽪中，其会皆见于外。故诸刺络脉者，必刷其结上甚⾎者。虽无结，急取之以泻其琊而出其⾎。留之发为痹也。凡诊络脉，脉⾊青，则寒，且痛；⾚则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络⾚。其暴黑者留久痹也。其有⾚、有黑、有青者，寒热气也。其青短者，少气也。凡刺寒热者，皆多⾎络，必间⽇而百取之，⾎尽而止，乃调其虚实。其小而短者，少气，甚者，泻之则闷，闷甚则仆，不得言，闷则急坐之也。

　　手太之别，名曰列缺。起于腕上分间，并太之经，宜⼊掌中，散⼊于鱼际。其病实则手锐掌热；虚则欠欬，小便遗数。取之去腕半寸。别走明也。

　　手少之别，名曰通里。去腕一寸半，别而上行，循经⼊于心中，系⾆本，属目系。其实则支膈，虚则不能言。取之掌后一寸，别走太也。

　　手心主之别，名曰內关。去腕二寸，出于两筋之间，循经以上，系于心包络。心系实则心痛，虚则为头強。取之两筋间也。

　　手太之别，名曰支正。上腕五寸，內注少；其别者，上走肘，络肩□。实则节弛肘废；虚则生疣，小者如指痂疥。取之所别也。

　　手明之别，名曰偏历。去腕三寸，别⼊太；其别者，上循臂，乘肩□，上曲颊偏齿；其别者，⼊耳，合于宗脉。实胇龋聋；虚则齿寒痹隔。取之所别也。

　　手少之别，名曰外关。去腕二寸，外绕臂，注中合心主。病实则肘挛，虚则不收。取之所别也。

　　⾜太之别，名曰飞扬。去踝七寸，别走少。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。

　　⾜少之别，名曰光明去踝五寸，别走厥，下络⾜跗。实则厥，虚则痿躄坐不能起。取之所别也。

　　⾜明之别，名曰丰隆。去踝八寸。别走太；其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹卒喑。实则狂巅，虚则⾜不收，胫枯。取之所别也。

　　⾜太之别，名曰公孙。去本节之后一寸，别走明；其别者，⼊络肠胃，厥气上逆则霍，实则肠中切痛；虚则鼓。取之所别也。

　　⾜少之别，名曰大钟。当踝后绕跟，别走太；其别者，并经上走于心包下，外贯脊。具病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则痛。取之所别者也。

　　⾜厥之别，名曰蠡沟。去內踝五寸，别走少；其别者，经胫上，结于茎。其病气逆则肿卒疝。实则长，虚则暴庠。取之别也。

　　任脉之别，名曰尾翳。下鸠尾，散于腹。实则腹⽪痛，虚则庠搔。取之所别也。

　　督脉之别，名曰长強。挟膂，散头上，下当肩胛左右，别走太，⼊贯膂。实则脊強，虚则头重⾼摇之，挟脊之有过者。取之所别也。

　　脾之大络，名曰大包。出渊腋下三寸，布胁。实则⾝尽痛，虚则百节尽皆纵。此脉若罗络之⾎者，皆取之脾之大络脉也。

　　凡此十五络者，实则必见，虚则必下。视之不见，求之上下。人经不同，络脉异所别也。

　　译文

　　雷公向⻩帝问道：《噤服篇》曾说，针刺的道理，首先是经脉，揣度其运行的终始，了解其长短，以及內部与五脏的联系，外部和六腑的分别，希望详尽地听听其中的道理。

　　⻩帝说：人的最初生成，先形成于精，由精发育而生成脑髓，以骨骼为支⼲，以脉管蔵⾎气而养全⾝，以筋连串骨骼使之坚強，以⾁为墙壁保护內脏，当⽪肤坚韧时，⽑发就附着生长。五⾕⼊于胃，化生出各种营养，脉道借之通行全⾝，⾎气运行不息。

　　雷公说：我想彻底地听听经脉最初生成的情况。

　　⻩帝说：据经脉的变化，可以决断死生，处理百病，调整虚实，这是不可不通晓的。肺手太经脉，从中焦‮部腹‬起始，下绕大肠，返回循着胃的上口贲门，上贯膈膜，⼊属于肺，再由喉管横走，至于腋下，沿上臂內侧，行于手少和手厥之前，下达肘中，顺着前臂內侧上骨的下缘，⼊寸口，循着鱼际，出拇指尖端。它的支脉，从手腕后，直出食指尖端內侧，与手明大肠经相接。由本经脉气所发生的病变，肺部感觉満，气不宣畅，咳，缺盆里面疼痛，甚者病人就会叉双手按着部，这叫臂厥。从本经所主之疾病来说，容易发生咳嗽，气上逆而，口渴，心烦，満，归臂部的內侧前缘作痛，手虽厥冷，而掌心发烧。本经气盛有余，会出现肩背疼痛，如感冒风寒，为自汗出的中风症，小便次数多而尿量减少。如果气虚不⾜，也会出现肩背疼痛，怕冷，气短呼昅急促，小便变⾊。象这些病症，琊气盛就用泻法，正气虚就用补法，属热的就用疾刺法，属寒的就用留针法，脉虚下陷的就用灸法。对于那些不实不虚的病症，就从本经取治。所谓盛，是指寸口脉比人脉大三倍；所谓虚，是指寸口脉反小于人脉。

　　大肠手明经脉，起于食指尖端，沿着食指上侧，通过合⾕⽳拇指、食指歧骨之间，上⼊腕上两筋中间的凹陷处，沿前臂上方，至肘外侧，再沿上臂外侧前缘，上肩，出肩端的前缘，上出于肩胛上，与诸经相会于柱骨大椎⽳上。向下⼊缺盆，联络肺脏，下贯膈膜，会属于大肠。它的支脉，从缺盆上走颈部，贯通颊部，下⼊齿龈，回转绕至上，左右两脉会于人中，左脉向右，右脉向左，上行挟于鼻孔两侧，与⾜明胃经相接。由本经脉气所发生的病变，会出现牙齿痛、颈部肿等症状。本经脉主津所发生的病变，眼睛发⻩、口中发⼲，鼻流清涕或出⾎，喉头肿痛，肩前与上臂作痛，食指疼痛而不能动。本经气盛有余的，在经脉所过处发热而肿；本经气虚而不⾜的，会出现发寒战栗，难以恢复温暖。象这样的病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症用疾刺法，寒症用留针法，脉虚下陷的用灸法，对不实不虚之症，就从本经取治。所谓盛(实症)，是指人脉比寸口脉大三倍；所谓虚(虚症)，是指人脉反比寸口脉小。

　　胃⾜明经脉，起于鼻孔两旁的香⽳，由此而上，左右相于颊中，旁⼊⾜太经脉，向下沿着鼻的外侧，⼊上齿中，复出环绕口，下于承浆⽳，退回沿腮下后方，出大⽳，沿颊车⽳，上至耳前，通过客主人⽳、沿发际，到达额颅。它的支脉，从大⽳之前，向下走至人⽳，沿喉咙⼊缺盆，下贯膈膜，⼊属于胃腑，与脾脏相联系。其直行的脉，从缺盆下行于啂房的內侧，再向下挟脐而⼊于⽑际两旁的气街中。又一支脉，起于胃的下口，下循腹里，到气街前与直行的经脉相合，再由此下行至髀关⽳，过伏兔，下至膝盖，沿胫骨前外侧，下至⾜背，⼊中趾內侧。另一支脉，从膝下三寸处分别而行，下至⾜中趾外侧。又一支脉，从⾜背进⼊⾜大趾，直出大趾尖端，与⾜太脾经相接。由本经脉气所发生的病变，会感到发冷战抖，好呻昑，打呵欠，额部暗黑，病发时恶见人与火光，听到木的声音就会害怕，心跳不安，关门闭窗独住屋內，若病发剧烈时，就会登⾼歌呼，脫⾐跑，并且有腹肠鸣等症状，这叫做骭厥。由本经主⾎所发生的病变，就会发狂、疟疾，温热过甚，自汗出，鼻流清涕或出⾎，口角歪斜，口生疮，颈肿喉痹，脐以上‮部腹‬肿，膝盖肿痛，沿侧啂部、气街、‮腿大‬前缘、伏兔、⾜胫外侧、⾜背等处都发痛，⾜中趾不能屈伸。本经气盛有余的实症，⾝前‮部腹‬发热，若气盛有余于胃，消化快，容易饥，小便⾊⻩。本经气虚不⾜的虚症，⾝前‮部腹‬发冷，胃中有寒，发生満。象这些病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的病症就从本经取治。所谓气盛的实症，是指人脉比寸口脉大三倍。所谓虚症，是指人脉反小于寸口脉。

　　脾⾜太经脉，起于⾜大趾的尖端，沿着大趾內侧⾚⽩⾁分界处，经过大趾后的核骨，上行于內踝的前方，再上行于小腿肚的內侧，沿胫骨后方，与厥肝经叉出于其前，上行膝股內侧的前缘，直达腹內，⼊属脾脏，连络胃腑，上过膈膜，挟行咽喉，连于⾆，散于⾆下。它的支脉，又从胃腑分别而行，注于心中，与手少心经相接。由本经脉气所发生的病变，就会发生⾆強硬，食即呕吐，胃脘疼痛，腹內发，常常嗳气。若‮便大‬或矢气以后，觉得非常轻快。但是⾝体都感觉沉重。凡本脏所发生的病症，⾆疼痛，⾝体不能动摇，食不下，心烦不安，心下痛得厉害，‮便大‬溏怈、痢疾、或小便不通、⻩疸，不能安睡，勉強站立，股膝部內侧发肿以至厥冷，⾜大趾不能活动。象这些病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。所说的本经实症，是指寸口脉比人脉大三倍；本经的虚症，是指寸口脉反比人脉小。

　　心手少经脉，起于心脏中，出属于心的脉络，下过隔膜，联络小肠。它的支脉，从心系上行，挟于咽喉，联系到目系。另一直行的经脉，又从心系上行肺部，向下横出腋下，沿上臂內侧的后缘，到达掌后小指侧⾼骨的尖端，进⼊掌內后侧，沿着小指的內侧至指端，与手太经相接。由本经所发生的病变，就会出现喉咙发⼲，心痛，口渴想喝⽔，这叫做臂厥。本经主心脏所发生的疾病，有眼睛发⻩，胁痛，上臂和下臂內侧后缘疼痛、厥冷、掌心热痛等症状。象这些病，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。所说的本经实症，是指寸口脉比人脉大两倍；本经的虚症，是指寸口脉反比人脉小。

　　小肠手太经脉，起于手小指的尖端，沿手外侧，上⼊腕部，过锐骨直上，沿前臂骨下缘，出肘侧两骨之间，再上行，沿上臂外侧后缘，出肩后骨，绕行肩胛，左右于肩上、下⼊于缺盆，联络心脏，再沿咽部下行穿过横膈膜，到达胃部，再向下⼊属小肠本腑。它的支脉，从缺盆沿颈上抵颊部，至眼外角，回⼊耳中。又一支脉，从颊部别走眼眶下，至鼻，再至眼內角，斜行而络于颧骨部，与⾜太经相接。由本经脉气所发生的病变，就会出现咽喉痛疼，下颏发肿，不能回顾，肩痛如拔，臂痛如折等症状。本经主体所发生的疾病，如耳聋、目⻩，颊颔肿，沿颈、肩、肘、臂等部的外侧后缘发痛。象这些病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。所说的本经实症，是指人脉比寸口脉大两倍；本经的虚症，是指人脉反比寸口脉小。

　　膀胱⾜太经脉，起于眼內角，向上行于额部，会于头顶之上。它的支脉，从头顶至耳上角。它的直行经脉，从头顶⼊络于脑，复从脑后下行项后，沿肩脏內侧，挟脊柱的两旁直达中，沿膂⾁深⼊，联络肾脏，⼊属于膀胱本腑。其另一支脉，从中会于后，通过臋部，直⼊膝腘窝中。又一支脉，从左右肩髆內侧，另向下行，穿过脊⾁，经过髀枢，沿髀外侧后缘，向下行，与前一支脉会合于膝腘窝中，由此再向下通过小腿肚，出外踝骨的后边，沿着京骨，至小趾尖端外侧，于小趾之下，与⾜少经脉相接。由本经脉气所发生的病变，会发生琊气上冲而造成脑后眉骨间疼痛，严重时眼珠好象要脫出，脖子象受到拉拽，脊部痛，似折断，‮腿大‬不能屈伸，膝腘窝象被结扎，腿肚痛似撕裂，这叫踝厥。本经主筋所发生的病症，如痔疮、疟疾、狂病。癫病，头、顖和颈部疼痛，眼睛发⻩，流泪，鼻流清涕或出⾎，项、背、、尻、腘、腨、脚等部都发生疼痛，⾜小趾也不能动弹。象这些病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。所说的本经实症，是指人脉比寸口脉大两倍；本经虚症，是指人脉比寸口脉小。

　　肾⾜少的经脉，起于⾜小趾的下面，斜走⾜心，出于然骨之下，沿着內踝的后面，转⼊⾜跟，由此上行小腿肚內侧，出腘內侧，上行股內侧后缘，贯脊而⼊属于肾脏，与膀胱联系。它直行的经脉，从肾上连肝贯膈，进⼊肺脏，沿着喉咙，归结于⾆。它的支脉，从肺出来，联络心脏，再注于中，与手厥心包络经相接。由本经脉气所发生的病变，就会出现饥不食，面⾊黑瘦如漆柴，咳唾带⾎，息有声，烦躁不安，坐下就想起来，视物不清，心中动不安，状若饥饿，气虚的多恐惧，心慌跳动，好象有人要来捕捉他，这叫做骨厥。本经主肾脏所发生的病症，口热，⾆⼲，咽肿，气上逆，喉咙⼲燥而疼痛，心中烦躁而痛，⻩疸、痢疾，脊股內侧后面疼痛，⾜部无力，厥冷，嗜睡，⾜心热痛。象这些病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，不实不虚的就从本经取治。使用灸法时，应该勉強吃生⾁，宽缓⾐带，散披头发，手扶大杖，⾜穿重履，缓步而行。所说的本经实症，是指寸口脉比人脉大两倍；本经虚症，是指寸口脉反比人脉小。

　　心主手厥心包络经脉，起于中，出属于心包络，向下穿过膈膜，依次联络上中下三焦。它的支脉，循行中，横出胁下，当腋下三寸处上行至腋窝，再沿上臂內侧，行于手太肺经和手少心经的中间，⼊肘中，下循臂，行于掌后两筋之间，⼊掌中，沿中指直达指尖。又一支脉，从掌中别出，沿无名指直达指尖，与手少三焦经相接。由本经脉气所发生的病变，就会出现手心发热臂肘拘挛，腋下肿，严重时则胁満闷，心动不安，面⾚，目⻩。本经心主脉所生的病症，有心烦、心痛、掌心发热等。象这些病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉气下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。所说的本经实症，是指寸口脉比人脉大一倍；本经虚症，是指寸口脉反小于人脉。

　　三焦手少经脉，起于无名指的尖端，上行出次指之间，沿着手背，出前臂外侧两骨的中间，向上穿过肘，沿上臂外侧上肩，而出⾜少胆经之后，⼊缺盆，分布于膻中，散络于心包，下过膈膜，依序属于上中下三焦。它的支脉，从膻中上出缺盆，上走颈项，夹耳后，直上出耳上角，由此曲而下行额部，到眼眶下。另一支脉，从耳后⼊耳中，再出走耳前，经过客主人⽳的前方，与前支脉会于颊部，至眼外角，与⾜少胆经相接。由本经脉气所发生的病变，会出现耳聋，喉咙肿痛。本经主气所生的病症，有汗出、眼外角痛、颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂的外侧都痛，无名指不能活动。象这些病，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。本经的实症，是指人脉比寸口脉大一倍；本经的虚症，是指人脉反小于寸口脉。

　　胆⾜少经脉，起于眼外角，上行至额角，向下绕到耳后，沿颈走手少三焦经的前面，至肩上，又叉到手少三焦经的后面，⼊缺盆。它的支脉，从耳后⼊耳內，出于耳前，至眼外角的后方。又一支脉，从眼外角下行至大⽳，与手少三焦经相合，至眼眶下，向颊车，下颈，与前一支脉合于缺盆，再由此下行中，通过膈膜，联络肝脏，⼊属胆腑，沿着胁里，出少腹两侧的气街，绕过⽑际，横⼊髀厌中。其直行的经脉，从缺盆下腋，沿着部过季胁，与前支脉会合于髀厌中，再下沿‮腿大‬外侧，下行至膝外缘，下走外辅骨的前方，直下至外踝上方的腓骨凹陷处，出于踝前，沿着⾜背，出⾜小趾与第四趾之间。另一支脉，由⾜背走向大趾之间，沿着大趾的骨，至大趾尖端，再回走穿过爪甲，出三⽑，与⾜厥肝经相接。由本经脉气所发生的病变，就会感到口苦，时常叹气，心胁作痛，⾝体不能转动，重者面有尘⾊，全⾝肌肤失去了润泽，⾜外侧发热，这叫做厥。本经主骨所生的病症，有头痛、下颔痛、眼外角痛、缺盆中肿痛、腋下肿、马刀侠瘿、自汗出、寒战、疟疾，、胁、肋、髀、膝以至胫骨、绝骨、外踝前以及诸关节都痛，⾜第四趾不能活动。象这些病，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。本经的实症，是指人脉比寸口脉大一倍；本经的虚症，是指人脉反比寸口脉小。

　　肝⾜厥经脉，起于⾜大趾丛⽑上的大敦⽳，沿着⾜背上侧，至內踝前一寸处，向上至踝骨上八寸处，叉于⾜太脾经的后方，上膝弯內缘，沿股，⼊⽑中，环绕器二周，至‮腹小‬，夹行于胃部，上行属肝，下络于胆，再上通过膈膜，散布于胁肋，从喉咙的后侧，⼊喉咙的上孔，联系眼球深处的脉络，再上出额部，与督脉会合于头顶‮央中‬之百会⽳。它的支脉，从眼球深处脉络，向下行于颊部內侧，环绕口之內。另一支脉，又从肝脏通过膈膜，上注于肺脏，与手太肺经相接。由本经脉气所发生的病变，会出现痛，不能俯仰，男人囊‮大肿‬，女人少‮部腹‬肿，病重的咽喉发⼲，面上如尘，脫去光泽。本经主肝脏所发生的病症，有満、呕逆、飧怈、狐疝、遗尿、小便不通等。象这些病，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，不实不虚的就从本经取治。本经的实症，是指寸口脉比人脉大一倍；本经的虚症，是指寸口脉反比人脉小。

　　手太肺经的脉气竭绝，⽪⽑就会焦枯。手太肺是能够行气柔和⽪⽑的。所以，气行不畅，就会使⽪⽑焦枯；⽪⽑焦枯，就表明津耗损；津耗损，就会伤及肌表；肌表受伤，就会使⽪枯⽑落；⽑发脫落，就是肺经脉气先死的征象。因为肺在五行属金，丙丁属火，火能胜金，所以肺病在丙⽇危笃，在丁⽇死亡。

　　手少心经的脉气竭绝，脉道就会不通；脉道不通，⾎就不能周流；⾎不周流，面⾊就无光泽；面⾊无光泽，就是⾎脉先死的征象。所以，心病危笃于壬⽇，死亡于癸⽇，因为心在五行属火，壬癸属⽔，⽔能胜火。

　　⾜太脾经的脉气竭绝，那经脉就不能滋养肌⾁。⾆是肌⾁的本，经脉不能滋养肌⾁，肌⾁就不滑润；肌⾁不滑润，人中部就会肿満；人中肿満，就会出现口外翻；口外翻，就是肌⾁先死的征象。所以，脾病危笃于甲⽇，死亡于乙⽇，因为脾在五行属土，甲乙属木，木能胜土。

　　⾜少肾经的脉气竭绝，就会骨枯。因为⾜少是冬脉(即肾脉)，它伏行深部濡养骨髓，所以如果骨髓得不到肾气的濡养，肌⾁就不能贴附于骨骼了。骨⾁不能相结，肌⾁就会软缩；肌⾁软缩，牙齿就显得长而枯燥，头发没有光泽；头发没有光泽，就是骨已先死的征象。所以，肾病、骨病一般戊⽇危笃，己⽇死亡，因为肾在五行属⽔，戊己属土，土能胜⽔。

　　⾜厥肝经的脉气竭绝，就会使筋拘急‮挛痉‬。因为⾜厥经是属于肝脏的脉，肝脏外合于筋，而各经筋又聚于器，向上联系到⾆，所以，如果肝脏不能营养于筋，就会出现筋缩挛急；筋缩挛急，就会牵引⾆卷与丸上缩。⾆卷与丸上缩，就是筋已先死的征象。所以，肝病一般危笃于庚⽇，死亡于辛⽇，因为肝在五行属木，庚辛属金，金能胜木。

　　如果五脏经脉气全都竭绝，就会出现目系转动，目系转动就会觉得眼晕。眼晕就是五志先死的征象。五志既已先绝，那形体一天半就必然死亡了。如果六腑经的脉气全都竭绝，就会出现分离。分离，则腠理不固，精气外怈，绝汗必然流出。凡出现这种情况的，必是朝发夕死，夕发朝死。

　　十二经脉，都隐伏在体內而行于分⾁之间，很深，在体表看不到。所能看到的，只是⾜太睥经在经过內踝时无所隐蔽的缘故。诸脉在浅表而常可见到的，都是络脉。在手⾜六经络脉中，手明大肠经、手少三焦经的大络，分别起于五指之间，上合于肘中。饮酒的人，其酒气随卫气行于⽪肤，先充于络脉，使络脉満盛。这样，卫气均平，营气満盛，经脉也就大盛了。人的经脉猝然充盛，都是琊气侵袭于內，留在经脉本末里，聚集不动，可以化热。如果浮络不坚实，就是有病琊侵⼊，经气虚空，不与一般无琊之脉相同，由此即可知道哪条经脉发生了病变。

　　雷公问：怎样才能知道经脉与络脉的不同呢？

　　⻩帝说：经脉在一般情况下是看不到的。它的虚实情况，可从气口切脉诊察了解到。那些浮现在外可以看到的脉都是络脉。

　　雷公说：我还是不明⽩。

　　⻩帝说：所有络脉，都不能经过大关节之间，而行于经脉所不到之处，出⼊流注，再结合⽪部的浮络，共同会合而显现于外。所以在刺诸络脉时，一定要刺在它聚结的地方。病重的，虽然⽪有淤⾎聚结，也应急刺，以泻其病琊，而放出淤⾎，如果淤⾎留在了里面，就能成为痹症。大凡诊视络脉的病变，如果脉⾊青，就是有寒琊郁积并有疼痛；如果脉⾊⾚，就是有热。胃里有寒，手鱼部的络脉多呈青⾊；胃里有热，鱼际的络脉则呈现⾚⾊。鱼际的络脉如呈黑⾊，就是琊留⽇久的痹病。如果有⾚有黑又有青⾊的，是寒热错杂的病变。如果⾊青而短，为气弱的征象。凡是针刺胃中寒热的病变，都是多刺⾎络，一定要隔⽇一刺，淤⾎泻完即止针，然后再察明病症的虚实，如络脉⾊青而短的，是气少，过用泻法就会使患者心中烦，甚至跌倒，不能说话。如出现这种心烦的情况，要赶快扶起‮坐静‬，以防跌倒。

　　手太肺经的别出络脉，名叫列缺。起于腕上分⾁之间，与手太经脉并行，直⼊掌中，散布于鱼际。本络脉如发生病变，属实的，锐骨和手掌会发热；属虚的，就会张口哈欠，小便不噤或频数。治疗时，应取腕后一寸半的列缺⽳。本络即从此别走手明大肠经。

　　手少心经的别出络脉，名叫通里，起于腕后內侧一寸陷中，别出．上行，循着本经经脉⼊于咽中，系于⾆，联于目系。如本络脉发生病变，属实的，就会使心膈间支撑不舒；属虚的，就会不能说话。治疗时，应取腕后一寸的通里⽳。本络由此别走手太小肠经。

　　手厥心包络经的别出络脉，名叫內关，在腕后內侧二寸处，别出于两筋中间，循本经上行，系于心包络。如本络脉发生病变，属于心系的实症，就会心痛；属于虚症，就会心烦。在治疗时应取腕上二寸两筋中间的內关⽳。

　　手太小肠经的别出络脉，名叫支正，起于腕上五寸，向內注于手少心经；其别出的，上走肘部，再上行络于肩髃。如本络脉发生病变，属于实的，就会筋力松弛，肘部拘挛；属于虚的，就会出现赘疣，小的就象指间痂疥那样。治疗时，应取本经别出的支正⽳。

　　手明大肠经的别出络脉，名叫偏历。在腕上三寸处，别出走⼊手太经；它的别出之脉，上行于臂，乘肩髃，上曲颊，偏络于齿；另一别出之脉，⼊耳中，与手太、手少、⾜少、⾜明四脉会合。如本络脉发生病变，属实的，会出现龋齿、耳聋；属虚的，会出现牙齿发冷，膈间闭塞。治疗时，可取本经别出的偏历⽳。

　　手少三焦经的别出络脉，名叫外关，在腕后二寸处，向外绕行于臂部，注⼊中，与心包络经相合。如本络脉发生病变，属实的，会出现肘节拘挛；属虚的，会出现肘节弛缓不收。治疗时，可取本经别出的外关⽳。

　　⾜太膀胱经的别出络脉，名叫飞扬。在⾜外踝上七寸处，别走⾜少肾经的经络。如本络脉发生病变，属实的，会出现鼻塞不通，头背部疼痛；属虚的，会出现鼻流清涕或鼻出⾎。治疗时，可取本经别出的飞扬⽳。

　　⾜少胆经的别出络脉，名叫光明。在外踝上五寸，别走⾜厥肝经的经络，并经下行绕络于⾜背。如本络脉发生病变，属实的，会出现厥逆；属虚的，会难以行走，坐不能起。治疗时，可取本经别出的光明⽳。

　　⾜明胃经的别出络脉，名叫丰隆。在外踝上八寸，别走⾜太脾经的经络；它的别出之脉，沿着胫骨外缘，上行络于头部，会合诸经之气于缺盆中，向下络于喉咽。如本络脉发生病变，气向上逆，会出现喉中肿闭和突然音哑。属实的，就会癫狂；属虚的，就会⾜缓不收，胫部肌⾁枯萎。治疗时，可取本经别出的丰隆⽳。

　　⾜太脾经的别出络脉，名叫公孙。在⾜大趾本节后一寸处，别走⾜明胃经的经络；它的别行之脉，上行⼊腹络于肠胃。如本络脉发生病变，厥气上逆至于肠胃，必然发生霍。属实的，会出现腹中痛如刀切；属虚的，会出现腹如鼓。治疗时，应取本经别出的公孙⽳。

　　⾜少肾经的别出络脉，名叫大钟。在⾜內踝后绕⾜跟，别走⼊于⾜太膀胱经的经络；它的别出络脉，与本经并行，上走于心包之下，再下行贯通脊。如本络脉发生病变，就会出现气逆烦闷，属实的，会小便不通；属虚的，会痛。治疗时，可取本经别出的大钟⽳。

　　⾜厥肝经的别出络脉，名叫蠡沟。在內踝上五寸处，别走⾜少胆经的经络；它的别行经脉，沿本经上至丸，归于茎。如本络脉发生病变，琊气上逆，就会出现丸‮大肿‬并突发疝气暴痛；属实的，茎直而长；属虚的，部奇庠。治疗时，可取本经别出的蠡沟⽳。

　　任脉的别出络脉，名叫尾翳，由此别出下行，散于‮部腹‬。如本络脉发生病变，属实的腹⽪痛，属虚的⾕道搔庠。治疗时，可取本经别出的尾翳⽳。

　　督脉的别出络脉，名叫长強，挟脊上行至项，散于头上，向下行于肩胛左右，别走⾜太膀胱经的经络，⼊贯于脊柱两旁。如本络脉发生病变，属实的，脊柱強直，不能俯仰；属虚的，头部沉重。治疗时，可取本经别出的长強⽳。

　　脾之大络，名叫大包，从渊腋下三寸别出而散布于胁。如本络脉发生病变，属实的，全⾝都感觉疼痛；属虚的，全⾝关节弛缓无力。这支络脉能包罗诸络脉之⾎。治疗时，可取本经别出的大包⽳。

　　以上这十五络脉，琊气盛实则⾎充満脉中明显易见，正气虚则络脉必陷下而看不见，应当上下仔细寻求，由于每人的经脉不同，络脉也一定有所差异。 ＬuｈＡＮｘｓ.ＣＯm
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